Рак желудка
Рак желудка — злокачественное заболевание слизистой оболочки желудка, чаще всего представляющее аденокарциному. Опухоль может развиваться в любой части желудка, но чаще всего в антральном отделе.
Заболевание отличается медленным ростом на ранних стадиях и агрессивным поведением на поздних, с возможностью раннего метастазирования в лимфоузлы, печень, лёгкие и перитонеум.
Особенности течения:
- Ранние стадии часто бессимптомны или сопровождаются диспепсическими симптомами: боль, тошнота, потеря аппетита.
- Поздние стадии проявляются потерей веса, рвотой, кровотечениями, анемией.
- Высокий риск лимфогенного и гематогенного метастазирования.
- Прогноз зависит от стадии, локализации и морфологического типа.
Распространённость и статистика:
- Один из пяти наиболее частых видов рака в мире.
- Наиболее распространён в Восточной Азии (Япония, Корея, Китай).
- Около ≈1 миллион новых случаев ежегодно.
- Мужчины поражаются чаще женщин (≈2:1).
Виды лечения
- Основной радикальный метод при локализованной опухоли.
- Методы:
- Классическая резекция желудка (subtotal / total gastrectomy);
- Миниинвазивная / лапароскопическая хирургия;
- Реконструкция желудочно-кишечного тракта после резекции.
- 3D-CRT / IMRT / IGRT.
- ТОМО-терапия.
- Применяется:
- адъювантно после резекции;
- при локально продвинутых опухолях вместе с химиотерапией;
- паллиативно для контроля болевого синдрома.
- Неоадъювантная и адъювантная терапия для увеличения выживаемости.
- Стандартные схемы: Cisplatin + 5-FU / Capecitabine, FLOT (5-FU, Leucovorin, Oxaliplatin, Docetaxel).
- Используется при локально-распространённых и метастатических формах.
- HER2 ингибиторы (Trastuzumab) — при HER2-положительных аденокарциномах.
- VEGF / VEGFR ингибиторы (Ramucirumab) — при рецидивирующих или метастатических случаях.
- PD-1 / PD-L1 ингибиторы (Nivolumab, Pembrolizumab).
- Используется в комбинации с химиотерапией при метастатической болезни или высоком уровне PD-L1.
- CAR-T и NK-клеточные технологии — экспериментально для резистентных форм.
- Онколитические вирусы и модифицированные клетки — в клинических исследованиях.
- Применяется для локальных опухолей или паллиативного уменьшения массы.
- Светочувствительные препараты + лазерное излучение.
- Комбинированная неоадъювантная химио- и иммунотерапия для улучшения резектабельности.
- Минимально инвазивные хирургические методы.
- Персонализированные протоколы по HER2 и молекулярным маркёрам.
- PDT для улучшения качества жизни при локально-неоперабельных опухолях.
- CAR-T и NK-клеточные исследования для резистентных и метастатических форм.
Преимущества диагностики
и лечения в Китае
Китай — один из мировых лидеров в разработке и клиническом применении инновационных онкологических технологий, особенно в области клеточной терапии и CAR-T. Это широкий доступ к новым протоколам, инновационным подходам и индивидуализированным схемам терапии.
Медицинский дисклеймер
Информация, размещённая на сайте cart.hospital, носит исключительно информационный и образовательный характер и не является медицинской консультацией, диагнозом или рекомендацией по лечению. Материалы сайта предназначены для общего ознакомления с современными подходами к диагностике и лечению онкологических заболеваний и не могут заменить очную консультацию врача-специалиста. Каждый клинический случай индивидуален. Решения о выборе методов диагностики и лечения должны приниматься исключительно лечащим врачом на основании медицинской документации, состояния пациента и действующих клинических рекомендаций. Администрация сайта не несёт ответственности за любые последствия, связанные с самостоятельным использованием информации, размещённой на сайте, без консультации квалифицированного медицинского специалиста.
